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    湖北执业药师药学专业知识二备考资料(15)

    发布时间:2022-12-02 来源:湖北执业药师 阅读量:

      异烟肼的临床应用与不良反应

      1.适应症

      (1)结核病治疗:不可单独用药,需与其他药物组成不同的化疗方案。结核菌对本品易产生耐药性,与其他药物合用后,可以明显地延缓或防止耐药菌的出现。

      (2)结核病预防:既可单用,也可与其他联用,用药一般不超过2种。适用于结核菌素阳性的以下患者:

      ①人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者;糖尿病患者,硅沉着病患者,长期使用肾上腺皮质激素治疗者,接受免疫抑制疗法者。

      ②与新诊断传染性肺结核病人有密切接触的幼儿和青少年;未接种卡介苗的5岁以下儿童;

      (3)非结核分枝杆菌病的治疗:堪萨斯分枝杆菌感染(需联合用药)。

      2.临床应用注意

      A.肝脏毒性

      B.神经毒性:异烟肼为维生素B6的拮抗剂,可增加维生素B6经肾排出量。以手足感觉异常开始,继以肌力减退、反射减弱、肌痛,严重者有肌肉萎缩及共济失调。预防:每日服用维生素B610~50mg。但大剂量维生素B6可降低异烟肼的抗菌活性因而影响疗效

      C.变态反应

      D.胃肠道症状

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